护士值晚夜班的技巧
护士值晚夜班的技巧
护士,是指经执业注册取得护士执业证书,依照本条例规定从事护理活动,履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的卫生技术人员。下面是我为大家带来的护士值晚夜班的技巧,欢迎阅读。
年轻护士值晚夜班面临的压力和困惑:
我能按时完成本班工作吗?
我能把本班工作做好吗?
我能正确应对突发事件吗?
一个人忙不过来、夜间疲倦会出差错吗?
我能正确及时地执行医嘱吗?
在抢救病人时,我能镇定自若、坦然处之?
夜班会影响我的健康吗?
1、 加强自身专业素质的提高
1.1 掌握本专科所有疾病的理论知识 包括临床表现、病理转归、并发症、护理常规,护理基础理论等。
1.2 掌握各项常见的护理操作和急救技术,如动静脉穿刺、 留置胃管、导尿、吸痰、心肺复苏等等;
掌握科室常见仪器和急救仪器的操作,如电动吸痰器、推注泵、输液泵、简易呼吸气囊、除颤仪、各种监护仪、呼吸机等。
1.3 掌握各种急救药品的用法包括药理作用、副反应、计算方法、配伍禁忌等。 掌握科室常见药品的用法,包括药理作用、副反应、计算方法、配伍禁忌等。
1.4 掌握良好的沟通技巧 包括与患者家属之间的沟通和与医生之间的沟通
1.5 熟记各相关科室电话号码 如检验科、放射科、B超室、药房、总值班、麻醉科、ICU、设备科、服务中心等
2 、掌握正确的接班流程
2.1 提前15分钟到达科室,认真阅读交班报告及医嘱本,对科室的病人有整体的了解。
2.2 环境物品的交接 常规物品、药品交接:如氧气、血压计、听诊器、监护仪、注射泵、除颤仪、体温计、手电筒、各种抢救药物及毒麻局限药品等,清楚数量、摆放的位置,并做好纪录。
2.3 书面交班 病人总数,外出登记情况,新病人,危重病人情况,病情有变化的病人,手术病人,纠纷病人及存在安全隐患、思想情绪波动的病人。
2.4 床头交班 交班者必须陪同接班者到床头进行交接。床头牌看诊断,问候病人,倾听主诉,看面容,体位,生命体征,皮肤情况,特殊管道(浅静脉留置针,深静脉导管,胃管、尿管),手术穿刺部位,陪客情况等,给予病人及陪客相关嘱咐,未结束的治疗及使用中的仪器交接清楚。特别是手术病人、危重病人一定要详细交接。
2.5 十不交接
着装不整齐不交接,危重患者抢救不交接,患者出、入院或死亡、转科未处理好不交接,皮试结果未观察未记录不交接,医嘱未处理不交接,床边处置未做好不交接,物品数目不清楚不交接,清洁卫生未处理好不交接,未为下一班工作做好用物准备不交接,交班报告未完成不交接
3 掌握有序的工作流程,严谨有序
3.1 用一张纸条摘录本班的工作内容 时间治疗,生命体征测量,血糖测量,尿量与出入量登记,需要交班床号等,每完成一项打勾记录。下班前再逐一核对检查一遍。
3.2 落实分级护理制度,按时巡视,可动态了解病情变化,巡视时与病人及家属之间除了有目的地询问式交谈外,亲切地语气、轻柔的动作,可增加病人对护士的信任,另外,按时巡视可全面了解病区内的状况,对任何一个病人的病情一清二楚。
4 提高对全局的掌握能力
4.1 首先对整个病区病人病情了解的前提下,合理安排时间,危重病人如病情变化快,不能离开监护者,应及时呼叫帮忙,以确保安全,而有些工作可以暂时压后,如非紧急的医嘱,大输液的查对等,但是对危重病人的病情观察,抢救措施及记录应及时完成。
4.2 做好病区的`管理工作:
让病区保持清洁、安静、安全,为病人提供良好的休息环境。
减少不必要的噪音,如减低监护仪的报警音量
及时引导好患者陪客
对病室内灯亮度的调节
及时满足病员的合理需求
在病人开口之前,提供满意服务
5、夜间突发事件的应对
5.1收治大量新入病员时
立即通知医生→准备足够的床位→将病员安置到病床→评估病员→一人不够时通知二线或护士长(必要时安排人员加班)→先处理危急重症的,在轻病员(做好查对,避免出错)→先治疗再书写
5.2患者发生跌伤时的应急程序
患者突然摔到→立即通知医生→检查患者摔伤情况→将病员抬至病床→进行必要检查→严密观察病情变化→对症处理→加强巡视→观察效果→写护理记录→认真交班→做健康教育
5.3发生管道脱落时
保持局部伤口的无菌状态→通知医生→备好抢救药品和物品→配合医生进行处理→严密观察生命体征变化→书写护理不良事件记录→向家属做好解释和宣教工作
5.4 对于纠纷问题处理
年轻护士应提高自身的人际交往能力,口语表达能力,及时将纠纷者从病房内.护士站内引导至病区谈话间,必要时联系护士长进行处理
5.5对于患者病情突变情况处理
应在第一时间通知值班医生并进行有效的抢救,保障生命安全是第一位。在医生未到之前,可以予以上氧,建立静脉通道,必要时上心电监护等措施,如发现心脏骤停,则立即就地胸外按压。年轻护士平时有意识地提高自身的操作技能,才能做好应急的抢救工作。
6 、如何与医生合作
学会包容和理解
学会尊重
丰富自己的专业知识
请示前先充分评估病人
及时执行医嘱
相互配合
7 、如何把工作做好
勤巡视 勤观察 勤思考 勤报告 勤记录
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一个加班护士的工作流程
这篇文章原本应该是昨晚写的,可是回到家洗洗后都已经凌晨了,干我们这行加班是常态,不加班才是偶然,可是想昨晚加班那么久的也是概率很小。
正常情况下昨天我是下午两点半开始上班,到晚上八点准时下班,而昨天晚上我到十点才走掉,现在说一下我工作的流程。
作为一个护士,我们每天上班的人虽多,但是责任不同,每个人都有自己需要做的内容却不同。
下午两点二十我已经换好衣服在护士站查看科室的各种器材和备用急救药品有没有缺少(如果有缺少,必须问上一班同事缺失的物品去向,是被借走了,还是给患者用了,如果借走就必须有借条,如果给患者用了,也必须让医生下医嘱把药还回来)
查过物品后已经两点半左右了,我开始把明天需要输液的病人的信息全部发送给药房,然后开始与另外一个护士核对一下科室全部病人的医嘱,我是拿着血压登记本,和看着电脑一个一个病人的医嘱开始念,她责看着打印的单子,还有黑板,一个一个的核对,核对的内容就是这个病人住院期间每天做的治疗都是哪些,明天有哪些需要做的治疗,又有哪些药需要继续使用的,哪些药已经停掉的,停下的药品有没有签上字,有时医生忘记下医嘱的还得提醒医生,还有医生下错医嘱的也得提醒一下。
医生和护士之间的关系是协作关系,是相辅相成缺一不可,然而社会上一直对护士有些误解,认为护士和医生是服从的关系。
医嘱核对完成后开始给患者测量体温,在病区的所有人每天下午都要测量一遍体温,测量结束后还需要把数据全部输入电脑,正在我准备着把数据输入电脑时有一台手术回来了,这时必须放下手上的工作去处理手术病人的医嘱,她需要用的药品,我必须及时传到药房,告知该病人的责任护士这时需要用哪些药,待药房把该手术病人的药拿上来时必须及时使用。
这时药品已经全部拿回,里面掺杂着科室全部病人的药品,还有刚刚手术回来的药品,我需要把这些药全部分开到个人,为避免差错,需要把这些人的药品根据送药单和医嘱单一起一遍核对,一遍摆放整齐。
正在忙碌时,又一台手术病人回来了,看看时间,这时已经三点半左右了,接收手术病人还是上一台专门负责的护士负责,我只负责告知她根据医嘱需要用什么药,做什么治疗,看到医生的医嘱,和平时一样,需要做些治疗,把药品传送到药房,刚刚过去十分钟左右,就听到接手术的护士说,该病人出血多,立马报告给以医生,她们在病房里忙碌着,我在护士站和治疗室来回穿梭,一边处理着医嘱,一边把药品继续摆放,而药房也在不停的往这里送药,对于这位出血多病人,我们还在不停的给她用药,止血,输血。前前后后这这个病人忙到了五点,家属也是对我们特别感谢,这时病人情况已经稳住了,各项生命体征平稳,结果又回来了一台手术,我们又是忙一会,按照往常一台手术没什么问题,可是赶上今天有抢救情况,所以各项治疗比较乱,我一直在治疗室里整理药物,虽然有实习同学帮忙,但是她们比较是实习生,无论做任何事情都要自己亲力亲为,忙碌起来,都没有时间教实习生任何事情。
五点半已经到了,她们都开始陆陆续续的下班了,我和当班护士需要床头交班,把今天每一个新入院的患者和今日手术患者,还有特殊患者都要挨个查看,看现在情况有无改善,有无特殊患者,交班结束时已经下午六点。
交完班后,下午负责接手术的护士并没有走,而是把今天所做的一切事情都要在电脑记录病例,到晚上八点才把自己的工作结束,回家。
五点半后只有我一个人带一个轮转生值班,我开始了下午没有完成的体温录取工作,一边录入体温,那边还有铃声响起换水,还要处理医嘱有患者需要输液,又在继续重复着工作一直持续到晚上八点大夜班来接班。
和上个班一样,我和夜班同事交班也需要床头交班,从第一个一直到最后一个,交完班已经九点,我开始了我的加班,同样是把我白天所做的所有内容都记录在电脑病例中,并且我额外还需要在纸质本了记录今天的新入患者和特殊患者的个人情况,在不停的加班后,终于把自己的工作完成,抬头一看已经十点,洗洗手收拾一下回家了,走出医院感觉一身轻松,唯一想的就是我需要买杯水,太口渴了,在超市买了一瓶水500毫升,一饮而尽。
回到家后,一边洗澡一边回忆今天工作的内容有没有漏的,有没有出错的,有没有做的不好的,我相信这是所有医务人员都会有的习惯。
准备睡觉时看着手机已经凌晨,家人问我一晚上没吃饭不饿吗,我说我只有口渴,一点都不饿,睡前又喝了一杯开水。
养老院护理员工作流程是什么?
给你说下我院的护理工作流程:
一、早上八点进行交接班 首先察看全护老人的皮肤状况 有无病情变化等与夜班做好交接工。
二、做晨护工作 晨护包括 整理床单位及病室卫生等等有关卫生的项目。
三、9点半以后可以给老人们喂些水及水果等。
四、11点做好老人的餐前准备工作 洗手 带围裙 准备好餐具等。
五、12点之前做好喂饭工作。
六、12点-2点 老人午休时间 护理员要做好巡视工作 排泄物要随时处理。
七、2点-3点半 做好晚护工作 老人的个人卫生。
八、3点半-4点 做好周程工作(每天安排不同的内容 比如周一是消毒毛巾 周二是消毒大小便器等)。
九、4点-5点 喂水 喂水果等零碎活及做好晚餐前准备。
十、5点半之前做好喂饭工作。
十一、八点之前老人全部上床休息。
十二、晚八-早八 之间做好巡视及翻身等基本护理工作这些是全护区域护理员的每日工作 不是很详细。