干货分享-手术室系列:巡回护士流程
一):术前
1.打开手术间层流系统,调节室内温度、湿度
2.准备手术间用物,检查手术间设备
3.迎接病人入手术室,核对手术病人的床号、姓名、性别、年龄、病案号、诊断、手术名称、手术部位、手术部位标识、术前禁食禁饮情况、药物过敏史、及抗菌药物、各种知情同意书签字、化验单(交叉配血、血型、HIV、HBV、梅毒等)、病人的特殊用物情况,检查病人皮肤情况,有无义齿、起搏器和其他植入物。
4.建立静脉输液通路
5.按医嘱给予术前用药
6.连接吸引器,协助麻醉
7.协助手术医生、麻醉医生一起摆放病人手术体位,安放电刀负极板。
(二):术中
1.和洗手护士一同清点器械、缝针、敷料等数目并查看其完整性
2.倒无菌生理盐水、倒消毒液,协助穿无菌手术衣,提供无菌手套。
3.连接负压吸引器、电刀、超声刀等设备,按手术要求调节手术台。
4.执行“time-out”程序,在手术安全核查表相应栏目打“√”、填写核查时间并签名
5.观察病情,保持静脉输液通畅,根据医嘱调节滴数。
6.依照医嘱执行输血,按输血流程并签名。
7.执行术中医嘱,配合手术进程。及时补充手术台上用物,并在护理记录单上填写补充清点项目及数量。
8.协助留取各种检查标本,及时送检快速冰冻标本。
9.监督手术人员无菌操作,管理参观人员。
10.关闭体腔前后,与洗手护士共同清点手术器械、缝针、敷料数目并签名
(三):术后
1.及时记录手术费用,做好登记,填写手术护理记录单。
2.执行手术病人离手术室前的安全核查。
3.根据病人麻醉情况及麻醉医生医嘱,将病人送往恢复室、ICU或病房,并做好交接工作。
4.整理手术间,补充一次性用物,做好手术间仪器设备的
手术室护士该做些什么?
1.做好术前准备和术后消毒工作。
2.为病人提供包扎、护理工作。做好手术记录整理工作。
3.严格按照医院
规章制度
执行护理技术操作,确保手术符合无菌标准,预防
医疗事故
及病菌感染的发生。
4.对药品及手术器械进行消毒、清洁工作。
5.负责药品器材的申领、保管、登记、统计的工作。
6.值班时严格按照
医嘱
执行护理工作,负责值班期间的药品、器械的领取、保管和发放。
7.在术前、术中和手术后与医生和病人保持沟通。
手术室器械护士的岗位职责有哪些
器械护士要有高度的责任心,密切观察手术步骤及需要,做到心中有数,并且能准确迅速的传递手术所需器械和物品,传递尖锐器械时注意安全防止误伤,主动灵活处理各种紧急情况,并及时将手术进展和特殊情况告知巡回护士和麻醉医生。那么手术室器械护士的岗位职责都有哪些呢?下面一起和我看看吧。
手术室器械护士的岗位职责:
1、着装规范,以高度的责任心对待工作,严格遵守无菌操作,熟悉所施手术步骤,与术者密切配合。
2、洗手前准备,检查所需器械、针线、注射器和各类敷料、生理盐水等物是否备全适用。提前洗手、铺器械桌,配合手术野的消毒铺巾工作。
3、密切注意手术程序进展,配合手术主动熟练、台面保持整洁、器械敷料放置顺序适用。
4、严格执行台上台下查对制度,药品、标本、器械敷料都要认真核对,凡进人体腔手术,手术前和关体腔前与巡回护士清点核对器械、缝针、纱布、血垫。术毕再自查一次。
5、术时妥善保管手术取出标本、活体组织、皮片、骨片,凡需病理检查的活体组织需及时用10%甲醛浸泡保存,核对标签送检,快速冰冻切片标本应置予水纱布立即送检。
6、术毕负责整理精细器械、剪刀、缝线等物,并将手术间一切器械用物按常规进行清洗消毒。对感染和特异性感染手术器械敷料等物按消毒隔离制度严格消毒处理。
手术室器械护士的岗位职责:
1、在护士长领导下和护师指导下进行工作;
2、认真执行各项护理制度和技术操作规程,正确执行医嘱、准确及时地完成各项护理工作;
3、做好基础护理和心理护理工作,经常巡视病房,密切观察与记录危重患者的病情变化;
4、认真做好危重患者的基础护理及各种抢救物品、药品的准备和保管工作;
5、协助医师进行各种诊疗工作;
6、维持病房秩序,办理入院、出院、转科、转院手续,以及有关登记工作。
手术室器械护士岗位职责:
1.前一日 了解手术情况,做到心中有数。备齐敷料,器械及手术用物,注意查对失效期
2.手术当日
(1)术前
①剪指甲,按时刷手
②穿无菌手术衣,戴无菌手套,冲洗手套上的滑石粉
③按程序整理器械桌,清点器械和缝合针等
④准备好皮肤消毒剂
⑤检查器械是否齐全,性能是否良好
⑥按规定程序传递无菌单,固定好吸引器及电凝器
(2)术中配合:
①手术开始后密切观察进程,准确迅速传递手术械
②保持手术区域的无菌和整洁
③手术进程中,始终保持无菌桌及托盘的清洁整齐
④污染手术按规定操作配合
⑤手术切下的标本应妥善保存,防止遗失
⑥术中纱布按规定使用和管理
⑦整个手术均要维护无菌区的无菌状态
(3)术后工作:
①再次清点纱布纱垫等,核对数字在登记本上签名
②检查标本培养管登记情况
③用后器械清点核对无误后交供应室清洗
④术后随病人带走的器械,洗手护士负责向医生打借条,特殊仪器或贵重仪器应严格交班。
⑤术后做好患者交纳问题。